据了解,造成此次大规模学生腹泻的元凶是诺如病毒,它是一种在全球范围广泛分布、引起急性感染性胃肠炎的主要病原体之一,该病毒爆发流行时总是来势汹汹,蔓延速度极快,因而有人将其称为“肠道流感”。
人群聚集地易爆发
根据省、市疾控中心对诺如病毒进行的分型鉴定发现,在大学城造成传播的为诺如病毒的一种新型悉尼2012。该型新变异株在全球范围内已取代既往流行株成为主要流行株,并可能具有爆发感染人群更多,以人与人之间接触传播和食物为主要传播途径等特点。
诺如病毒感染对象不分种族、不分年龄。人群聚集的地方如幼儿园、养老院、医院、学校、旅游区,可通过污染的水源、食物造成疾病广泛传播和爆发流行。去年下半年,英国、荷兰、日本、澳大利亚、新西兰、美国等多个国家相继出现诺如病毒爆发流行。
武汉国医堂医院专家表示,多年来诺如病毒流行季节因地区而异,北方冷季呈现流行高峰,东部和西南部地区主要在夏秋季最流行,人民夏秋季和冬季都可出现较强的流行。
据武汉国医堂医院专家马焕芝介绍,感染性腹泻为我国法定丙类传染病,其中就包含诺如病毒传播的腹泻。该疾病在武汉全年散发,容易在社区、学校、企业发生聚集性传播,为粪口传播传染病。主要是接触不洁净食物、水源,或手接触病毒入口后传播疾病,疾病的主要表现为呕吐、腹泻。
据了解,今年1月8日-22日间,武汉、佛山、深圳三市四地共报告4起诺如病毒胃肠炎的爆发疫情,感染人数累计达480人,包括实验室确诊34例,其中两起发生在武汉市大学校园,两起在工厂食堂;2起(50%)为食源性传播,剩下2起传播源未知,疑似水源或食源性传播。经检测发现,四地均为新变异株。专家表示,这说明新变异株已来到了中国,需关注诺如病毒感染和疫情的流行态势。
预防关键是讲卫生
专家表示,诺如病毒临床表现与流感相似,主要症状为恶心、呕吐、发热,60%左右的患者会发生腹痛和腹泻。儿童患者症状以呕吐较为普遍,成人患者则以腹泻居多,表现为24小时内腹泻可达4至8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓肿。
此外,也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。症状一般会持续1至2天。治疗方面通常按患者表现对症处理,一般来讲患者预后良好,罕见死亡病例。
针对校园内的诺如病毒聚集病例,专家表示,厨工应经常保持良好的手部卫生,避免裸手直接接触即食食品。厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。
而要预防诺如病毒的感染,要做到以下几点:喝开水,不生食食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果时要洗净;饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯;酒精在诺如病毒消毒中效果差,因此肥皂水加流水洗手效果更好;在诺如病毒感染流行期间,尽量减少外出和参加大型集体活动;生病时不要为别人准备食物;呕吐或腹泻后清洗和消毒被污染的地方。
武汉预防医学会主委、疾控中心主任王鸣则表示,洗手是预防许多传染病的关键因素之一。目前已知的,可通过“手”来传播的传染病就有手足口病、诺如病毒感染、流感、水痘等许多种类。