急性单纯性胃炎可由化学物质、物理因微生物感染或细菌毒素等引起。其胃粘膜病变主要为充血、水肿、粘液分泌增多,表面覆盖白色或黄色渗出物,可伴有点状出血和轻度糜烂。本病发病多急骤,主要表现为上腹部不适、疼食欲不振、恶心呕吐等。因感染而致病者常伴有急性肠炎,也有腹泻、脐周疼痛,重者可有发热、失水、酸中毒、甚至休克。
怎样治疗急性单纯性胃炎?陈教授指出以下几点传统治疗方法:
1、一般治疗:去除病因,卧床休息、进清淡流质饮食、多饮水,必要时酌情禁食。
2、对症治疗:腹痛者可予局部热敷或用解痉剂,如阿托品、普鲁本辛、颠茄片等;呕吐频繁者可肌注胃复安,或口服胃复安、吗丁啉等;有时可给予甲氰咪呱,减少胃酸分泌,以减轻粘膜炎症,也可用制酸剂。
3、抗生素:一般不用抗生素,但由细菌引起,特别是伴有腹泻者,可口服黄连素、吡哌酸等等。
4、纠正水、电解质紊乱:因呕吐、腹泻导致失水及电解质紊乱时,可予口服补液法;重者则静脉输液,可选用平衡盐或5%葡萄糖盐水,并注意补钾;酸中毒者静推5%碳酸氢钠‘休克者经补液、制酸效果不佳时可用升压药。