性胃萎缩慢性炎是中的胃炎类型一个理变。病以粘化是化,膜退变薄胃壁腺萎,胃特征缩为病属。本“胃中医”范脘疼因病畴,,症程长续,状持性虚属慢胃疼弱性现对病,分型病的疗谈及治个人一些会。的体 分 1治疗型与1) (虚:胃阴表现主要欲不是食口干振,,上口渴痛,腹隐腹胀食后食酸,喜大便物,,面溏泻黄,色萎消瘦身体质红,舌无苔绛,边尖,舌,脉烂疼微。象细:清治则胃。心养:清处方胃汤心养拟)(自地1:生,通2gg,草930沙参玉竹g,g,1515石斛寸冬g,g,1524莲子乌梅g,g,1210栀子扁豆g,g,156g甘草叶6,竹本方g。心火有清胃阴、养脾津、生,因作用得清心火阴得,胃津液复,,诸得行愈。证自:食加减振加欲不金1鸡内,失0g合欢眠加夜交皮、15藤各腹胀g,壳1加枳,舌0g苔去有白、通生地栀子草、病案。 :患举例女,者,岁,40病已患胃,近5年欲逐来食退,渐减口渴口干食酸,喜果,类水红绛舌质苔,,无红烂舌尖上腹痛,,大隐痛泻,便溏无华面色肢倦,四力,怠无数。脉细医院在某镜示做胃门部:幽白相有红斑区间花他部,其膜充位粘肿,血水无改腺体胃液变。:游分析总酸离酸低,均偏:幽提示萎缩门区炎,性胃部位其他性胃表浅经中炎。治疗西医无明年余果,显效00于23月2年,症来诊前述状如参考,并检查以前胸、单,十二胃、X线指肠,肝透视均无功能发现异常医辨。中属于证:虚,胃阴盛,心火不足脾津以清,投胃汤心养上文(见鸡内)加0g金1服7,连病人剂,舌痛即觉,舌减轻有薄表面,食白苔增,欲渐10连服人全剂病状均身病,舌减轻润,质红白有苔薄大便津,一次一天,脉成形,为细数已复胃阴已行脾津,但征象部仍上腹感,有胀方去照上、生栀子乌梅地、枳壳,加g,1010川朴连续g,4个服药病人月,增加体力色红,面无不润,。2适感2年00经胃5月查:镜复区消花斑略呈失,充血水肿他部,其膜正位粘又连常,月余服1今无,至。 复发)气(2瘀型滞血要表:主后作现食上腹胀,,嗳满闷舒,气不隐痛上腹痛有和刺感,灼热溏薄大便三次日二质红,舌苔白绛,略黄中心弦数,脉则:。治养胃疏肝方:,处养胃疏肝自拟汤(丹参):g,1510降香川楝g,2g子1胡1,元,北0g30沙参石斛g,g,1515扁豆黄连g,,莲6g4g子2壳1,枳,沉0gg,香66g甘草叶6,竹方中g。、降丹参血化香活川楝瘀,元胡子、香疏、沉气止肝理扁豆疼,子、、莲健脾甘草,沙止泻石斛参、连清、黄胃阴热养气疏,肝气行畅,,胃血行降,气得得复胃阴津得,脾 病升。例:案举,男患者6岁,598,1193、年曾95发生2次肝炎黄疸住院,经,以治愈常感后经腹胀觉上隐隐满,,食刺痛重,后加不舒喘气以为,自未治肝炎,经彻底护肝常服症状药,好转未见功能,肝检查多次异常未见脂偏,血心电高,窦性图为,心心律损;肌劳十二胃及X线指肠查无钡检发现异常20。于年100做胃2月查:镜检门部见贲片红有大间区白相环样呈花,部斑点肠化分有象,生现胃小其他幽门弯及充血区有水肿糜烂体正,腺提示常。缩性:萎部分胃炎,其肠化表浅余为炎。性胃做切建议病人片,意,不同后病镜检想更人思重,加沉减少饮食胀刺,腹重,痛加日二大便,舌三次黄脉红苔。中弦数证属医辨滞血于气,投瘀型养胃舒肝服1汤,后病0剂状均人症,病减轻心倍人信共服增。20药1期间剂,:食加减振加欲不金1鸡内,苔0g泻好黄腹黄连转去香1加木,砂0g0g仁1他不,其至2变。1年00查胃底复花斑镜示肠化区及均消部分呈现失而水肿粘膜,腺充血常,体正为表提示胃炎浅性续观,继疗至察治复发今无(3。 盛困)湿:脘脾型胀,腹闷隐痛时有气纳,嗳口淡呆,,大不渴泻,便溏红,舌质滑,苔白滑。脉沉:淡治则湿,渗利化浊芳香方:。处10白蔻薏米g,g,3010白术云苓g,g,1510厚朴扁豆g,g,1515滑石藿香g,g,1012佩兰陈皮g,g,106g甘草叶6,竹加减g。胀甚:腹皮1加腹,寒5g肉桂甚加,附6g0g子1加木,疼0g香1仁1,砂。 0g举例病案者,:患42男,于2岁。0年00月就11自述诊。前曾3年疼,患胃线钡经X胃及检,指肠十二现器未发改变质性中西,经疗,药治时重时轻做肝,后超声功、,肝检查发现脏未,曾异常院做在外检查胃镜门部,幽部分粘膜萎缩退化,其变薄膜充余粘烂水血糜表面肿,出物有渗示:,提性胃萎缩临床炎。:心检查-)肺(脾未,肝,腹触及软,部柔部有上腹压痛轻微人自。病腹部觉上感,闷胀隐痛时有气,,嗳无味口淡欲不,食面唇振,无华淡白质淡,舌苔白红,,脉滑腻,诊沉滑盛困为湿湿重脾,症。于热阴邪湿为脾阳易伤性粘,湿着不腻重,宜易去芳化淡渗;白之品0g蔻1米3,薏,川0g0g朴1夏1,半,白0g0g术1苓1,云,滑5g5g石1香1,藿,佩0g2g兰1朴1,川,扁0g5g豆1草6,甘连服g。剂,30 症自觉轻,状减有味饮食便正,大去藿常。佩兰香、木香,加g,1010砂仁连服g,0剂10又做,后复查胃镜粘膜,胃恢复基本,唯正常部稍幽门血水有充腺体肿,,提正常浅性示表,改胃炎日服为隔药,一次无复至今 2发。论 讨性胃萎缩一种炎是进行慢性患,性疾可无早期症状明显以由,可食逐于饮少,渐减而日腹泻弱,趋衰血、如贫、食消瘦振,欲不隐痛上腹由于。但差异个体由于,或因素胃外响,的影的疏如肝脾的泄,,可运化胃阴出现脾湿虚,气滞盛,等不血瘀型。同类之以但总为中脾胃如《心。论》脾胃“…说:元气…则足,之充脾胃皆由无所之气而后伤,养元能滋若胃气。本弱气之食自,饮则脾倍,气既胃之而元伤,不能气亦而诸充,所由病之”。生也缩性 萎,主胃炎由脾要是弱,胃虚不能脾虚,水运化留,湿停困脾湿盛虚不,胃谷,能纳伤脾胃燥胃虚,脾乘之而肝滞血则气脾喜瘀。湿,燥恶盛故脾湿仁汤以三,芳加减湿;化燥润恶胃喜胃阴燥,以养虚故化裁胃汤清心,以;肝养胃和气胃不瘀,滞血丹参故以铃子饮金肝化散疏总之瘀。医辨,西是萎病同胃炎缩性医辨,中有湿证则、滞、热之不、瘀治法同,,但各异收到都能的效同样果。
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