大于5 mm的上皮性胃息肉都要切除吗?

　　胃息肉的常见的症状有胃部不适，上腹疼痛等，这些症状与其他的胃病症状相似，因此很多患者在疾病初期都无法察觉到，只有通过胃镜才能看到胃息肉的演变情况。最近的一项研究成果建议大于5 mm的上皮性胃息肉都要切除。来看相关的报道。更多信息请
 

　　新闻链接：S M Muehldorfer博士及其同事选取194例进行钳夹活检和完全息肉切除术的患者进行研究，以探讨钳夹活检能否从组织学上确诊胃息肉。

　　结果发现，在所有切除的222例息肉中，切除标本经组织学检查发现肿瘤样损害者占77%。其中包括10%的灶小凹性增生，59%的增生性息肉，4%的炎性纤维化息肉和4%的其它息肉。而且，19%的息肉出现肿瘤形成，其中包括10%的管状腺瘤、2%的管状绒毛状腺瘤、1%的高分化上皮内肿瘤、6%的腺癌。

　　但是，审核病理医师发现有6例(不足3%)标本具有相关性差异，其原因可能在于活检未显示增生性息肉的肿瘤病灶。

　　Muehldorfer博士指出，16例患者于息肉切除术后出血，其中15例采取保守治疗。他建议，在接受详细的个体化危险-效益分析后，对于所有大于5 mm的上皮性胃息肉均应完全切除。

　　微创手术效果好  更多信息请

　　过去发现胃肠息肉，如果不大，个数不多，又没有明显不适症状，医生之所以建议暂不手术，注意观察，主要是受当时的医疗技术条件限制。那时切息肉需剖腹，手术创伤大，所以权衡得失，能不做的就不做。

　　而现在不同了，随着医疗技术的发展，特别是内镜技术的成熟，现在切息肉很少用传统的剖腹手术，而是在内窥镜的帮助下，采用微波、激光、电凝、氩气刀等微创方法，操作简便，患者基本无痛苦，费用又低，并发症较少，且一次能摘除多枚息肉，获得整个息肉的病理检查结果。

　　故现在主张，发现息肉最好切掉。但是，究竟采取哪种手术方法，还是应根据息肉的形状、大小来决定。另外，应用微创方法切息肉也有禁忌症，手术质量的高低与医师的经验技术责任心有关，所以病人在选择手术方法时首先应选好医院和医生。

　　由于胃肠息肉的生长原因目前尚不完全清楚，可能与慢性炎症、便秘、机械刺激及爱吃肉等有关，因此，饮食清淡，多吃蔬菜、水果，少吃肉类、海鲜，养成良好的排便习惯，少吃辛辣食物，少饮酒，均有助于预防胃肠息肉的发生。年龄超过40岁、曾发现过胃肠息肉、患有慢性胃肠炎且反复发作、有胃肠息肉家族史的人，需定期进行胃肠镜检查，以便及时发现和治疗。

　　中西合璧“终结”各类胃肠炎

　　武汉胃肠医院专家指出：传统的中医、西医分别在治疗胃肠炎上都存在一些不可避免的缺陷，因而导致了单一治疗“老胃病”难的现象。

　　针对中西医存在的不足与优势，武汉胃肠医院胃肠科将中西医结合，使得二者在治疗胃肠炎上能够扬长避短，不仅能够很好地利用西医改善胃肠炎急性期症状，消除炎症的特点，还利用中医整体、彻底治疗胃肠炎的优势，中西医结合治疗使得胃肠炎治疗不再是难题。