为什么十二指肠溃疡午夜胃部疼痛?胃溃疡和十二指肠球部溃疡同属消化性溃疡，因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性，故一般都统称消化性溃疡。武汉国医堂医院专家称但毕竟是两种独立的疾病，十二指肠溃疡从临床表现等方面均有各自的特点，有必要加以鉴别。以下是相关介绍大家看看武汉国医堂医院专家的建议吧。

武汉国医堂医院专家介绍说其实胃及十二指肠球部溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡多在餐后1/2～1小时即可发生疼痛，在下次餐前自行消失，部分病例进食后即可引起腹痛，尤其幽门管溃疡表现更为明显，常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。

十二指肠球部溃疡疼痛多出现在餐后1～3小时，下次餐后则疼痛缓解。约半数病人有午夜疼痛。少数胃溃疡病人可发生癌变，若有长期慢性胃溃疡病史，年龄在45岁以上，症状顽固而经严格的8周内科治疗无效，且大便潜血持续阳性者，应考虑癌变可能，应高度警惕并进一步检查。

武汉胃肠医院胃溃疡球糜烂大部分都是与幽门螺杆菌有关系，胃溃疡大概 60%至80%可能是幽门螺杆菌感染，但是还有其他的原因，像服用阿司匹林这一类的药物，还有一些其他的刺激因素等等，检查幽门螺杆菌的方法非常多，也很简单，很多医院都可以检查，首先确定有没有幽门螺杆菌，如果有的话就要进行根除治疗，如果没有，是幽门螺杆菌阴性胃溃疡，因为胃溃疡发生还有很多的因素，要查一查有没有其他的因素。

溃疡急性穿孔是溃疡病更严重的并发症，约占溃疡病的15%，也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种，急性穿孔危险性大，死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深，侵蚀浆膜层，穿透胃壁，与附近器官发生粘连。

此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着，成为包裹性穿孔，在临床上不少见，一般不列为并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常产生剧烈腹痛，随后产生脓毒感染及中毒性休克，若不及时抢救，可危及生命。

溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期，胃内容物排出发生困难，引起反射性胃蠕动增强，胃肌代偿性肥厚，以克服梗阻障碍。

随梗阻程度的加剧，胃肌活动逐渐减弱，因而进入胃内的部分食物停滞。到了晚期，代偿机能不足，肌肉萎缩，蠕动极度微弱，胃形成扩张状态。一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。

十二指肠球部溃疡则不会发生癌变。如不能确诊者，可行胃肠饮餐透视或胃镜检查，及早明确诊断。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快，甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。